Ein Dekubitus Grad I ist die früheste Form eines Druckgeschwürs. Dabei handelt es sich um eine gerötete Hautstelle, die nicht verschwindet, wenn man leichten Druck darauf ausübt. Dieser frühe Dekubitus ist ein wichtiges Warnsignal und sollte keinesfalls unterschätzt werden. Gerade bei pflegebedürftigen oder bettlägerigen Personen kann ein unbehandelter Dekubitus Grad I schnell in die nächsten Stadien übergehen und dann schwer heilbare Wunden verursachen.

Im Folgenden erhalten Sie einen Überblick über die Ursachen und typischen Merkmale eines Dekubitus Grad I. Außerdem erfahren Sie, welche Maßnahmen hilfreich sind, um eine Verschlimmerung zu verhindern und die Haut zu schützen.

Ein Dekubitus ist eine lokal begrenzte Schädigung der Haut und des darunterliegenden Gewebes, die durch anhaltenden Druck oder Scherkräfte entsteht. Bei einem Dekubitus Grad I ist die Haut noch intakt, jedoch zeigt sich eine nicht wegdrückbare Rötung.

Dieses Stadium ist relativ leicht zu behandeln, wenn frühzeitig Maßnahmen getroffen werden. Wird ein Dekubitus Grad I jedoch ignoriert, kann sich schnell eine tiefergehende Wunde (Dekubitus Grad II oder höher) entwickeln.
 

Ein Dekubitus Grad I entsteht, wenn ein Hautareal über einen längeren Zeitraum konstantem Druck ausgesetzt ist. Die Blutversorgung in diesem Bereich wird unterbrochen, was zu einer beginnenden Schädigung der Haut führt. 

Häufige Ursachen und Risikofaktoren 

Im Folgenden ein kurzer Überblick über Situationen, die einen Dekubitus Grad I begünstigen können:

• Langes Sitzen oder Liegen: Fehlt ausreichende Mobilität, wird dieselbe Körperstelle permanent belastet.
• Immobilität: Querschnittlähmung, Lähmungen nach Schlaganfall, Bettlägerigkeit
• Hautfeuchtigkeit: Durch übermäßiges Schwitzen oder Inkontinenz wird die Haut aufgeweicht.
• Mangelnde Nährstoffzufuhr: Mangelernährung schwächt die Regenerationsfähigkeit der Haut.
• Durchblutungsstörungen: Etwa durch Diabetes oder die periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK). 

Gerade in Pflegeheimen und Krankenhäusern ist das Erkennen und Behandeln eines Dekubitus Grad I ein elementarer Teil der täglichen Pflege, um schwerwiegende Wundfolgen zu verhindern.

Dekubitus Grad I lässt sich in der Regel recht einfach feststellen, da die Haut äußerlich noch intakt ist. Dennoch gibt es erkennbare Signale, die auf einen beginnenden Druckschaden hindeuten.

Besonders gefährdete Stellen sind Knochenvorsprünge wie das Steißbein, die Fersen, Ellenbogen oder Schulterblätter. Eine tägliche Hautkontrolle ist daher essenziell, um frühe Dekubitusanzeichen nicht zu übersehen.

Im Pflegealltag wird ein beginnender Dekubitus meist von Pflegekräften, Hausärzten oder Wund-Experten diagnostiziert. Bei der täglichen Körperpflege ist die Kontrolle druckgefährdeter Areale ein fester Bestandteil des Standards.

Sobald ein Dekubitus Grad I festgestellt wird, sollten unmittelbar Prophylaxemaßnahmen und kleine Änderungen im Pflegealltag eingeleitet werden, um eine Verschlimmerung zu verhindern.

Da die Hautoberfläche bei einem Dekubitus Grad I noch geschlossen ist, liegt der Fokus auf Druckentlastung und Hautpflege. Ziel ist es, das betroffene Areal zu entlasten und die Durchblutung anzuregen.

Empfehlenswerte Maßnahmen

• Positionswechsel: Umlagern der Person alle 2 Stunden; Verwendung von Lagerungshilfen
• Aufpolsterung druckgefährdeter Stellen: Kissen, Schaumstoffringe oder spezielle Matratzen
• Hautpflege: Sanfte Reinigung, regelmäßiges Eincremen, Vermeidung von Feuchtigkeit
• Ernährung und Flüssigkeitszufuhr: Eine proteinreiche Kost beschleunigt die Hautregeneration.
• Teamabsprache: Enge Zusammenarbeit von Pflegekräften, Ärzten und Angehörigen

Diese Maßnahmen können bereits ausreichen, um einen Dekubitus Grad I zu beheben. Bleibt die Rötung jedoch bestehen oder verschlimmert sich, ist Rücksprache mit dem Arzt erforderlich.

Die beste Methode, einen Dekubitus Grad I zu “behandeln”, besteht darin, ihn erst gar nicht entstehen zu lassen. Eine konsequente Dekubitusprophylaxe ist daher der Schlüssel.

Wer frühzeitig warnende Anzeichen erkennt, kann mit einfachen Mitteln einen Dekubitus Grad I beheben. Kontinuierliche Prävention stellt sicher, dass sich keine tieferen Wunden entwickeln.

Dekubitus Grad I ist ein frühes Warnsignal dafür, dass an einer bestimmten Körperstelle über längere Zeit zu viel Druck herrscht. Dieser erste Schweregrad lässt sich vergleichsweise leicht beheben, indem die Haut entlastet und gepflegt wird. Regelmäßige Hautkontrollen, Umlagerung und eine gute Hautpflege sind entscheidend, um das Druckgeschwür nicht in ein tieferes Stadium fortschreiten zu lassen. Durch konsequentes Handeln und die Zusammenarbeit von Pflegekräften, Ärzten und Angehörigen kann ein Dekubitus Grad I meist vollständig ausheilen und ernstere Komplikationen werden vermieden.